脚小拇指指甲很厚一坨，可能是以下原因引起：
1.灰指甲：由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲癣多由手足癣直接传播，易感因素包括遗传、糖尿病、局部潮湿多汗、不透气、甲外伤或其他甲病等。临床表现为甲板浑浊、增厚、变色、翘起、萎缩、脱落、表面凹凸不平等。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂等，或口服伊曲康唑、特比萘芬等药物治疗。
2.甲营养不良：病因尚不明确，可能与遗传、维生素或微量元素缺乏、某些全身疾病等有关。甲板变薄、浑浊、变形、易碎，也可出现增厚、纵嵴、横沟、甲分离等。可补充多维元素片等，去除病因，积极治疗原发疾病。
3.其他：如扁平苔藓、慢性湿疹、银屑病等疾病也可累及甲板，导致甲损害。
如果发现脚小拇指指甲很厚一坨，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持足部清洁，避免与他人共用鞋袜、拖鞋等物品。