手腕上突然鼓个包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、感染、关节炎等原因引起。具体如下：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。部分与外伤有关，可能是由于手腕部过度活动、损伤等导致腱鞘局部损伤，滑膜腔内滑液增多，形成囊性疝出。也有部分与遗传有关，好发于青壮年，女性多于男性。腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2厘米。表面光滑，质地硬，有弹性，无压痛，与皮肤无粘连。多数患者无自觉症状，偶尔有局部酸胀或疼痛。有时囊肿可自行消失，但又会在其他部位重新出现。少数囊肿可发生破裂，导致局部疼痛、肿胀和关节活动受限。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间与深部组织，称为深部脂肪瘤。深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变，手术切除是有效的治疗方法。
3.感染：手腕部皮肤感染，如疖、痈等，可导致局部红肿、疼痛，形成脓肿。如果脓肿破溃，可形成瘘管，经久不愈。
4.关节炎：手腕部关节炎，如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节肿胀、疼痛、畸形，活动受限。
5.其他：手腕部腱鞘巨细胞瘤、腱鞘纤维瘤、血管瘤等也可导致手腕部肿物。
总之，手腕上突然鼓个包的原因很多，需要结合具体情况进行分析。如果肿物持续不消失或伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。