宝宝二十天想拉大便但拉不出来难受，可采取以下方式处理：
1.调整喂养方式：如果是母乳喂养，妈妈应注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物；如果是配方奶喂养，需注意按照说明冲调奶粉，避免奶粉过稠。
2.腹部按摩：以宝宝肚脐为中心，顺时针按摩宝宝腹部，促进肠道蠕动，帮助排便。
3.补充水分：适当给宝宝喂水，尤其是在两次喂奶之间。
4.培养良好的排便习惯：每天定时让宝宝排便，让其形成条件反射。
5.就医治疗：如果宝宝想拉大便但拉不出来的情况持续时间较长或伴有其他不适症状，如哭闹、腹胀、呕吐等，应及时就医，医生可能会根据具体情况采取灌肠等治疗方法。
需要注意的是，在处理宝宝的问题时，应密切观察其情况变化，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。同时，应保持宝宝的肛门清洁，避免感染。