女性肚脐正下方按压疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.痛经：痛经是女性在月经期间常见的症状之一，疼痛可能出现在肚脐正下方或下腹部。痛经的原因可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
2.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢脓肿等。炎症可导致下腹疼痛，按压时疼痛更明显。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，导致疼痛。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可导致子宫增大，压迫周围组织，引起下腹疼痛。
5.其他原因：膀胱炎、尿道炎、疝气、卵巢囊肿蒂扭转等也可能导致肚脐正下方按压疼痛。
如果女性出现肚脐正下方按压疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、超声检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和精神紧张，注意保暖，避免着凉。