手发麻发胀可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.神经受压：正中神经、尺神经、桡神经等上肢神经受到压迫，可能导致手部麻木、发胀。常见原因包括颈椎病、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等。
2.脑血管疾病：脑部血管病变，如脑梗死、脑出血等，可能影响手部感觉神经，导致手麻。
3.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，手部是常见受累部位之一。
4.胸廓出口综合征：肋锁间隙变窄，臂丛神经和锁骨下动、静脉受压，可出现上肢麻木、无力、疼痛等症状。
5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，导致手部麻木、发胀、疼痛，夜间或清晨症状明显。
6.肘管综合征：尺神经在肘部受压，可出现手部尺侧麻木、无力。
7.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等可压迫神经根或椎动脉，导致上肢麻木、疼痛、无力等。
8.药物副作用：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能引起手部麻木。
9.营养不良：维生素B12、维生素B6等营养素缺乏，可能导致周围神经病变。
10.其他：过度使用手部、上肢外伤、中毒、感染等也可能导致手麻发胀。
如果出现手麻发胀症状，建议及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意避免手部过度劳累，保持正确的姿势，避免长时间使用电脑、手机等。对于糖尿病患者，要注意控制血糖，预防并发症的发生。如果手麻发胀症状持续不缓解或加重，应及时就医。