上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒,少数是细菌。全年皆可发病,冬春季多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播,多为散发,但可在气候突变时流行。其主要症状如下:
1.普通感冒
主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。
发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。
2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。
一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。
2.急性病毒性咽炎和喉炎
急性病毒性咽炎:表现为咽痒和灼热感,疼痛不明显。咳嗽少见。
急性病毒性喉炎:声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。
3.急性疱疹性咽峡炎
表现为明显咽痛、发热,病程约为1~2周。
检查可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后逐渐融合。
4.急性咽结膜炎
表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。
病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。
5.急性咽扁桃体炎
起病急,咽痛明显,伴发热、畏寒,体温可达39℃以上。
检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。
有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。
