成人38.6度算发烧。发热是指体温超过正常范围，通常是由于感染、炎症、自身免疫性疾病等原因引起的。对于成年人来说，正常体温范围为36.1℃至37.2℃，因此38.6℃属于发烧。
可能的原因包括：
1.感染：如细菌、病毒、真菌等感染，是最常见的发烧原因。
2.炎症：如肺炎、扁桃体炎、肝炎等炎症性疾病。
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
4.恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤等。
5.药物反应：某些药物可能会引起发热。
6.其他：如中暑、输血反应等。
应对方法包括：
1.休息：发烧时身体需要更多的能量来对抗病原体，因此需要休息，避免过度劳累。
2.补充水分：发烧会导致身体水分流失，因此需要多喝水，以保持身体水分平衡。
3.物理降温：如使用温水擦浴、冰袋冷敷等方法来降低体温。
4.药物治疗：如果体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。但需要注意，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因。
5.就医：如果发烧持续时间较长、体温较高、伴有其他症状或有基础疾病的患者，应及时就医，以便明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，不同的人对发烧的耐受性可能不同，如果患者感到不适或有其他疑虑，应及时就医。同时，在使用退烧药时，应按照说明书的剂量和使用方法使用，避免滥用药物。