心窝内部摸到硬块，可能是以下原因引起：
1.正常的生理结构：心窝部有剑突，质地较硬，有些人可以摸到。
2.皮下脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常发生，少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果瘤体较小，没有症状，一般不需要治疗；如果瘤体较大，或出现疼痛、影响美观等，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。小的囊肿可以自行消退，无需治疗；大的囊肿需要手术切除。
4.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于躯干、四肢及腹腔等部位。瘤体生长缓慢，质地硬，表面光滑，无压痛，与周围组织无粘连。一般不需要治疗，如需治疗，以手术切除为主。
5.其他：如胸骨骨折、肋软骨炎、白血病等，也可能导致心窝部摸到硬块。
心窝内部摸到硬块，可能是良性疾病，也可能是恶性疾病，需要及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。