同房后第二天晚上吃避孕药一般是有效果的，但也可能存在一些特殊情况。
紧急避孕药是一种事后补救措施，需要在同房后尽快服用，一般建议在72小时内服用，以提高避孕成功率。然而，避孕药的效果并不是100%的，其成功率会受到多种因素的影响，如服用时间、药物质量、个体差异等。
一般来说，越早服用避孕药，效果越好。如果在同房后第二天晚上及时服用了避孕药，怀孕的风险会大大降低。但需要注意的是，避孕药也有一定的失败率，即使服用了避孕药，仍有可能怀孕。
此外，避孕药可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、月经失调等。这些副作用通常会在短期内自行缓解，但如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
对于一些特殊人群，如年龄较大、吸烟、肥胖、患有某些疾病等，避孕药的效果可能会受到影响，或者增加副作用的发生风险。因此，在服用避孕药之前，最好咨询医生的意见，进行详细的评估和指导。
需要强调的是，避孕药不能作为常规的避孕方法，只能在紧急情况下使用。长期使用避孕药可能会带来一些健康风险，如心血管疾病、乳腺癌等。因此，应尽量避免频繁使用避孕药，并结合其他有效的避孕方法，如避孕套、节育环等，以提高避孕效果和保护身体健康。
同时，如果出现月经推迟、恶心、呕吐等不适症状，应及时进行验孕，以排除怀孕的可能。如果对避孕药的使用有任何疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。