头晕耳鸣呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕、恶心、呕吐。可尝试手法复位，个别患者复位后仍有头晕，可口服甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等药物。
2.梅尼埃病：目前病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者会反复出现眩晕、耳鸣、耳闷胀感，可伴有波动性听力下降、恶心、呕吐。可使用地塞米松、甘露醇等药物减轻膜迷路积水，盐酸异丙嗪等药物止呕。
3.前庭神经元炎：前庭神经元炎多因前庭神经遭受病毒感染所致，患者会突发眩晕、恶心、呕吐，同时伴有平衡障碍。治疗上主要是对症治疗，使用地塞米松、利巴韦林等药物抗病毒，盐酸异丙嗪等药物止呕。
4.脑血管疾病：小脑、脑干梗死或出血等脑血管疾病也会导致头晕、耳鸣、呕吐，同时可能伴有言语不清、饮水呛咳、肢体无力等症状。头颅CT或磁共振成像有助于诊断。
5.其他：中耳炎、迷路炎、高血压、低血压、贫血、低血糖、颈椎病等也可能导致这些症状。
如果出现头晕耳鸣呕吐，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或磁共振成像等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和头部剧烈运动，保持情绪稳定。