小腿上长斑和小红点的原因及治疗方法如下：
1.皮肤炎症：如湿疹、接触性皮炎等，可能会导致小腿上出现红斑、丘疹、水疱等症状。可以使用外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能引起皮肤炎症，导致长斑和小红点。如脓疱疮、带状疱疹、体癣等。治疗方法根据感染的病原体不同而异，如脓疱疮需要使用抗生素软膏，带状疱疹需要使用抗病毒药物，体癣需要使用抗真菌药物。
3.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液系统疾病也可能导致小腿上出现长斑和小红点。需要到血液科就诊，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以明确诊断。治疗方法包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，严重的可能需要输注血小板。
4.其他：系统性红斑狼疮、结节性红斑等自身免疫性疾病，以及恶性肿瘤等也可能导致小腿上长斑和小红点。需要进一步检查，以明确诊断。
总之，小腿上长斑和小红点的原因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免自行用药，以免延误病情。