慢性心力衰竭是各种原因导致的心脏结构和功能异常,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、体液潴留、乏力等。具体如下:
1.呼吸困难:是左心衰竭的主要症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。
劳力性呼吸困难:是指患者在体力活动时出现呼吸困难,休息后可缓解。
端坐呼吸:是指患者在平卧时出现呼吸困难,需采取坐位或半卧位才能缓解。
夜间阵发性呼吸困难:是指患者在夜间入睡后突然感到气促而惊醒,被迫坐起,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失;重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫痰,两肺底有较多湿性啰音,心率增快,可有奔马律。
2.体液潴留:主要表现为下肢水肿、胸腔积液、腹水等。
下肢水肿:是右心衰竭的常见症状,常始于身体低垂部位,卧床患者常出现腰骶部及背部水肿,下床活动后可出现下肢对称性凹陷性水肿。
胸腔积液:多发生在右侧,可引起呼吸困难。
腹水:大量腹水可导致腹部膨隆、腹胀等。
3.乏力:是心力衰竭患者的常见症状,与心功能不全导致的能量代谢障碍有关。
除了上述症状外,慢性心力衰竭患者还可能出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是,慢性心力衰竭的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能症状不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是有心血管疾病病史的患者,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
