心衰即心力衰竭,是各种心脏疾病的严重和终末阶段。心衰的表现多样,比如呼吸困难是常见的症状之一,早期可能在活动后出现气短,随着病情加重,休息时也可能发生。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难:这是心衰最早出现的症状。患者在进行体力活动时,如快走、爬楼梯等,会感到气促,休息后可逐渐缓解。例如,原本能快速爬上3层楼不喘气的人,现在爬1层楼就出现明显气短。夜间阵发性呼吸困难:患者夜间入睡后,可能会突然因憋气而惊醒,被迫坐起,呼吸深快。轻者坐起后数分钟可缓解,重者会伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等表现。
运动耐力下降表现
活动后疲劳、乏力:心衰患者由于心脏泵血功能减弱,身体各器官得不到充足的血液供应,所以在进行日常活动时,很容易感到疲劳、乏力,比如原本能轻松逛街1 - 2小时,现在走半小时就觉得累得不行。活动耐量降低:患者能进行的活动量明显减少,以前可以慢跑的人,现在只能散步,而且散步的距离也大不如前。
体液潴留表现
下肢水肿:多从足部开始,尤其是踝关节,下午或傍晚时水肿较为明显,早晨起床时可能会减轻。病情严重时,水肿可蔓延至小腿、大腿甚至全身。比如患者早上脚踝肿不明显,下午下班时脚踝就肿得比较厉害,鞋子都穿不进去。体重增加:短期内体重迅速增加,是体液潴留的一个重要信号。如果1 - 2天内体重增加1 - 2公斤,很可能是体内液体潴留导致的。
