大三阳和乙肝病毒携带者都具有传染性。乙肝大三阳和乙肝病毒携带者的区别在于，大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，通常提示病毒复制活跃，传染性较强。而乙肝病毒携带者则是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性，但乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体阳性，或乙肝表面抗体（抗HBs）阳性，一般提示病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。
乙肝主要通过以下方式传播：
1.血液传播：共用注射器、输血、不安全的性行为等都可能导致乙肝病毒的传播。
2.母婴传播：乙肝病毒可以通过母亲在分娩过程中或产后传播给婴儿。
3.性传播：乙肝病毒可以通过性接触传播。
4.密切接触传播：日常生活中的密切接触，如共用牙刷、剃须刀、餐具等，也可能导致乙肝病毒的传播。
对于乙肝大三阳和乙肝病毒携带者，需要注意以下几点：
1.及时就医：应定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测等，以了解病情进展情况。
2.避免传播：避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能导致血液传播的物品。性生活时使用安全套，以减少性传播的风险。
3.注意个人卫生：保持皮肤黏膜的完整性，避免皮肤破损和血液暴露。
4.家属和密切接触者应接种乙肝疫苗：以预防感染乙肝病毒。
5.不歧视：乙肝患者不应受到歧视，社会应给予他们理解和支持。
总之，乙肝大三阳和乙肝病毒携带者都具有传染性，应采取相应的措施来预防传播，并定期就医，以便及时发现和处理病情。同时，社会也应该加强对乙肝的宣传教育，提高公众对乙肝的认识和理解，消除对乙肝患者的歧视。