结核性结肠炎传染吗

结核性结肠炎具有传染性。

结核分枝杆菌可侵犯肠道,引起肠结核。肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。肠结核的传染源主要是开放性肺结核患者,特别是未经治疗者。

肠结核主要经口感染,患者常因咽下含结核分枝杆菌的痰液而致病。经常与开放性肺结核患者共餐,忽略餐具消毒隔离,也可致病。饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品,也可使肠道感染。结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经淋巴管播散。结核分枝杆菌进入肠道后,多在回盲部引起炎症病变,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,有时可累积直肠。

肠结核的临床表现主要取决于病变的性质、部位、范围、发展阶段及并发症等,多有发热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、腹痛、腹泻与便秘交替等症状。

肠结核的诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查及影像学检查等。确诊有赖于结肠镜加活检及病理检查,发现干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。

肠结核的治疗主要包括休息与营养、抗结核药物治疗、对症治疗等。对于并发肠梗阻、肠穿孔等严重并发症者,需手术治疗。

预防肠结核的关键是切断传染源,防止结核菌的传播。对于开放性肺结核患者,应早期进行彻底治疗,尽量减少结核菌的排放。同时,加强卫生教育,提倡戒烟,避免与开放性肺结核患者共餐,注意餐具消毒等,也有助于预防肠结核的发生。