小孩身上发烫额头不烫，可能是以下原因引起：
1.环境因素：如果小孩所处的环境温度过高，或穿着过多、盖得过厚，可能会导致身上发烫，而额头不烫。
2.感染：如呼吸道感染、消化道感染等，病原体在体内繁殖，产生致热源，可引起发热。感染引起的发热，体温可能会逐渐升高，同时可能伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。
3.免疫系统疾病：某些自身免疫性疾病，如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能导致小孩发热。
4.药物反应：某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，可能会引起过敏反应，导致发热。
5.其他：如川崎病、幼年型皮肌炎、恶性肿瘤等，也可能引起小孩发热。
如果小孩身上发烫，额头不烫，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，以确定是否发热。如果体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.松解衣物：适当减少小孩的衣物，以帮助散热。
3.多喝水：让小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
4.观察症状：注意观察小孩的症状，如是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
5.就医：如果小孩体温较高，或伴有其他症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行检查和诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，小孩的体温调节功能尚未完全发育成熟，因此在发热时，可能会出现身上发烫、额头不烫的情况。如果家长对小孩的病情有任何疑问，应及时咨询医生。