大脚趾被东西砸到积血后，可采取以下措施：
1.冷敷：在受伤后的24至48小时内，使用冰袋或冷毛巾敷在受伤的大脚趾上，每次15至20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
2.抬高患肢：将受伤的大脚趾抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
3.压迫包扎：使用弹性绷带包扎受伤的脚趾，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.避免受伤脚趾负重：在受伤后的一段时间内，避免用受伤的脚趾行走或站立，以免加重损伤。
5.疼痛缓解：如果疼痛严重，可以服用非甾体类抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，缓解疼痛。
6.观察病情：密切观察受伤脚趾的情况，如果疼痛、肿胀加重，或者出现感染的迹象，如发红、发热、渗出等，应及时就医。
7.就医治疗：如果积血较多，或者经过上述处理后症状仍不缓解，医生可能会进行穿刺抽吸积血，或者进行切开引流。
8.预防感染：保持受伤脚趾的清洁，避免感染。如果医生进行了穿刺或切开引流，应按照医生的建议更换敷料，并使用抗生素预防感染。
9.康复治疗：在受伤后的恢复期间，可以进行适当的康复治疗，如物理治疗、按摩等，促进恢复。
需要注意的是，如果大脚趾被砸伤的情况严重，如出现骨折、肌腱损伤等，应及时就医，进行相应的治疗。此外，在恢复期间，应避免再次受伤，穿合适的鞋子，避免长时间行走或站立。如果对受伤的情况有任何疑问，应及时咨询医生的意见。