小腿脚心发凉可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.生理因素：
保暖不足：长时间处于寒冷环境或穿着过少，导致小腿和脚心血液循环不畅，引起发凉。应注意保暖，穿上足够的衣物，尤其是在寒冷季节。
缺乏运动：长期缺乏运动，身体代谢率降低，血液循环不畅，也容易出现小腿脚心发凉。适度的运动可以促进血液循环，如散步、跑步、游泳等。
睡眠姿势：睡觉时如果压迫到小腿或脚心，可能会影响血液循环，导致发凉。改变睡眠姿势，避免长时间压迫。
2.病理因素：
周围血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，会影响血液供应到小腿和脚心，导致发凉。这种情况需要就医进行详细的检查和治疗。
神经病变：糖尿病、神经炎等疾病可能导致周围神经受损，影响感觉和血液循环，引起小腿脚心发凉。针对病因进行治疗，并注意神经保护。
其他疾病：甲状腺功能减退、贫血、雷诺病等也可能导致类似症状。需要进一步检查以确定具体病因，并进行相应的治疗。
3.中医观点：
肾阳虚：中医认为肾阳虚可能导致小腿脚心发凉。可以通过饮食调理、中药治疗等方法来改善肾阳不足的情况。
气血不足：气血不足也可能导致四肢发凉。中医调理气血的方法包括食疗、中药调理、针灸等。
如果小腿脚心发凉的情况持续较长时间或伴有其他症状，如疼痛、麻木、肿胀等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，对于改善血液循环和身体健康也非常重要。