右肺上叶肺大疱是否严重，取决于其大小、数量、是否有症状以及是否存在基础疾病等因素。以下是对可能情况的分点分析：
1.无明显症状且体积较小：如果肺大疱较小，没有明显症状，通常不需要特殊治疗，只需要定期复查胸部CT，观察其大小变化即可。
2.有明显症状或体积较大：如果肺大疱较大，破裂后可能引起自发性气胸，导致胸痛、呼吸困难等症状。此外，肺大疱还可能影响肺部的功能，导致限制性通气障碍。对于这类患者，可能需要进行手术治疗，以防止肺大疱破裂和并发症的发生。
3.存在基础疾病：如果患者同时患有肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，肺大疱的情况可能会更严重，容易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症。在这种情况下，需要积极治疗基础疾病，同时密切关注肺大疱的情况。
4.并发感染：肺大疱感染可引起咳嗽、咳痰、发热等症状。如果感染严重，可能需要使用抗生素进行治疗。
需要注意的是，以上情况只是一些常见的情况，具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议。在日常生活中，患者应注意避免剧烈运动和碰撞胸部，以防止肺大疱破裂。此外，患者还应戒烟，避免呼吸道感染，保持良好的生活习惯和呼吸功能锻炼。