9岁小女孩乳房硬块可能是正常的发育现象，也可能是疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常发育：9岁左右的女孩乳房开始发育，可能会出现硬块和疼痛。这是正常的生理现象，通常会在几年内自行消失。家长可以观察硬块的大小、形状、是否疼痛，以及女孩的身体其他变化，如身高、体重、阴毛等。如果硬块没有其他异常，女孩也没有不适，家长可以不用担心，耐心等待发育完成。
2.性早熟：如果女孩在8岁前出现乳房发育，或者身高增长过快，可能是性早熟。性早熟可能是由于内分泌失调引起的，需要进一步检查和治疗。家长应该带女孩去医院儿科或内分泌科就诊，进行激素水平测定、骨龄检查等，以确定是否性早熟。如果确诊，医生可能会建议使用药物抑制发育，或者调整生活方式，如控制饮食、增加运动等。
3.其他疾病：乳房硬块也可能是其他疾病引起的，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等。这些疾病通常会伴有其他症状，如乳房红肿、疼痛、乳头溢液等。家长应该注意观察女孩的乳房情况，如果发现异常，及时带女孩去医院检查，如做乳腺超声、钼靶等，以排除疾病。
总之，9岁小女孩乳房硬块需要引起家长的重视，但也不必过于惊慌。家长可以先观察硬块的变化，如果有异常，及时带女孩去医院检查，明确原因，以便采取相应的措施。同时，家长也要给女孩提供正确的性教育，让女孩了解乳房发育是正常的生理现象，不要害羞或自卑。