头上长疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：这是一种常见的头皮感染，通常由细菌引起。疙瘩可能会发红、肿胀，并伴有疼痛。可以使用外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素（如阿莫西林）来治疗。同时，保持头皮清洁，避免过度搔抓。
2.疖子：疖子是一种更深部的毛囊炎，通常更疼痛。它可能会形成一个较大的肿块，中央可能有脓液。治疗方法与毛囊炎相似，也可以在医生的指导下使用热敷来促进脓液排出。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌过多的油脂，如果皮脂腺导管堵塞，就会形成皮脂腺囊肿。感染时，囊肿会红肿、疼痛。治疗可能包括口服抗生素和外用药物，或者在严重情况下进行手术切除。
4.头皮银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，可能导致头皮出现红斑、鳞屑和疙瘩，并伴有疼痛。治疗通常需要使用外用药物（如角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素等）或光疗。
5.其他原因：头上长疙瘩并伴有疼痛还可能是由于过敏、外伤、肿瘤等原因引起。
如果疙瘩持续不愈、疼痛加重或出现其他症状，如发热、寒战等，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
在日常生活中，要注意保持头皮清洁，避免过度梳理或搔抓头皮，选择适合自己发质的洗发水和护发产品。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、充足睡眠和减少压力，也有助于维持头皮的健康。