如果阴茎中段出现黑痣样凸起，可能是以下原因导致，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
1.色素痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是圆形或椭圆形的，颜色均匀，表面光滑。如果色素痣没有变化，一般不需要治疗。但如果色素痣突然增大、颜色不均匀、表面不光滑、出血、溃疡等，可能是恶变的迹象，需要及时就医，进行手术切除，并做病理检查。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要表现为阴茎中段或冠状沟处长出菜花状、乳头状或鸡冠状的疣体，疣体表面湿润或有出血。如果怀疑是尖锐湿疣，需要及时就医，进行醋酸白试验、HPV检测等，明确诊断。确诊后，可以采用激光、冷冻、电灼、手术等方法去除疣体，同时使用抗病毒药物和免疫调节剂进行治疗。
3.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，主要发生在包茎或包皮过长的患者中，早期表现为阴茎头或冠状沟处长出丘疹、疣或溃疡，逐渐增大，并可伴有疼痛、出血、恶臭等症状。如果阴茎中段出现黑痣样凸起，并伴有上述症状，需要高度怀疑阴茎癌的可能，需要及时就医，进行病理检查，明确诊断。确诊后，应尽早行阴茎部分切除术或阴茎全切术，并配合放疗、化疗等综合治疗。
总之，如果发现阴茎中段有黑痣样凸起，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为，定期进行阴茎检查，以便早发现、早治疗。