室性早搏和室上性早搏的不同之处在于：
1.起源部位不同：室性早搏起源于心室，室上性早搏起源于心房或房室结。
2.心电图表现不同：室性早搏的QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒；室上性早搏的QRS波群形态正常，时限通常小于0.12秒。
3.症状不同：室性早搏的症状通常较轻微，可能有心悸、心跳暂停感等；室上性早搏的症状可能较明显，如心悸、头晕、乏力等，严重时可能导致晕厥。
4.预后不同：室性早搏的预后通常较好，多数不需要特殊治疗；室上性早搏的预后取决于其病因和心律失常的严重程度，部分可能需要治疗。
5.治疗方法不同：室性早搏的治疗方法包括药物治疗、射频消融等；室上性早搏的治疗方法包括药物治疗、电复律、射频消融等。
需要注意的是，室性早搏和室上性早搏的诊断和治疗需要根据具体情况进行个体化评估，建议在医生的指导下进行。