偏头疼并伴有呕吐的原因可能有以下几点：
1.偏头痛：偏头痛是一种常见的原发性头痛，其特征是反复发作的单侧或双侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。偏头痛的病因尚不明确，可能与遗传、环境、饮食、内分泌等因素有关。
2.颅内病变：颅内的感染、肿瘤、外伤等病变也可能导致偏头疼并伴有呕吐，同时可能还会出现其他神经系统症状，如头痛、头晕、肢体麻木、无力、抽搐等。
3.药物副作用：某些药物，如某些降压药、抗抑郁药等，可能会引起偏头疼并伴有呕吐。
4.其他原因：精神紧张、焦虑、疲劳、强光刺激、气候变化等因素也可能诱发偏头疼并伴有呕吐。
如果出现偏头疼并伴有呕吐，建议及时就医，进行相关检查，如头颅CT、MRI、脑电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，可以采取以下措施缓解症状：
1.休息：尽量避免劳累和紧张，保持充足的睡眠。
2.饮食：避免食用刺激性食物，如咖啡、巧克力、酒精等。
3.药物治疗：可以使用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解头痛症状。如果呕吐严重，可以使用止吐药，如甲氧氯普胺等。
需要注意的是，偏头疼并伴有呕吐可能是一种严重疾病的表现，如颅内病变等。因此，如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以免延误病情。