双输卵管积水的原因主要有以下几点：
1.输卵管炎：输卵管炎是导致双输卵管积水的常见原因。炎症可使输卵管黏膜充血、水肿，分泌大量脓性渗出液，管腔积脓、积水。
2.输卵管结扎：输卵管结扎术后，输卵管积水的发生率较高。这可能是由于手术操作不当、术后感染或输卵管复通失败等原因导致的。
3.输卵管粘连：输卵管粘连也是导致双输卵管积水的原因之一。粘连可使输卵管管腔狭窄或堵塞，导致积水。
4.盆腔感染：盆腔感染可引起输卵管炎、输卵管粘连等病变，进而导致双输卵管积水。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致盆腔粘连，影响输卵管的正常功能，引起输卵管积水。
6.其他原因：如输卵管肿瘤、输卵管先天发育异常等也可能导致双输卵管积水。
需要注意的是，双输卵管积水可能会影响女性的生育能力，导致不孕症。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情的严重程度、病因等因素综合考虑。同时，在日常生活中，应注意保持良好的卫生习惯，预防盆腔感染的发生。