舌尖上有红点并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜溃疡性损伤，可能由多种因素引起，如局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。一般7~10天可自愈，可在医生的指导下使用口腔溃疡散、冰硼散等药物进行治疗。
2.口腔单纯性疱疹：口腔单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜疾病，常发生于口腔黏膜、牙龈、舌缘等部位，表现为群集的小水疱，水疱破裂后可形成溃疡，伴有疼痛。可在医生的指导下使用阿昔洛韦、利巴韦林等药物进行治疗。
3.手足口病：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，主要发生于5岁以下儿童，可在口腔黏膜、手、足、臀部等部位出现皮疹和疱疹，伴有疼痛。一般可自行恢复，无需特殊治疗，注意保持口腔清洁，避免感染即可。
4.猩红热：猩红热是由A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑等，口腔黏膜可出现充血、肿胀，表面可有灰白色或灰黄色假膜，易于拭去，可在医生的指导下使用青霉素等药物进行治疗。
如果舌尖上的红点和疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。