原发性痛经的病因主要涉及以下几个方面：
1.前列腺素分泌增加：前列腺素在原发性痛经的发生中起着重要作用。前列腺素含量升高可导致子宫平滑肌收缩，增加子宫的压力和缺血，从而引起痛经。
2.子宫收缩异常：子宫收缩不协调或过度收缩是原发性痛经的常见原因之一。这种收缩异常可能导致子宫缺氧和疼痛。
3.精神因素：心理和精神因素也可能对原发性痛经产生影响。焦虑、紧张、抑郁等情绪状态可能干扰身体的生理功能，加重痛经症状。
4.其他因素：
子宫位置异常：子宫位置不正，如后倾后屈位，可能影响经血的排出，导致痛经。
子宫发育不良：子宫发育不良或畸形，如子宫过小或存在纵隔，可能影响子宫的正常收缩和经血排出，引发痛经。
遗传因素：原发性痛经可能与遗传因素有关，家族中有痛经史的女性更容易发生原发性痛经。
需要注意的是，原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。对于原发性痛经，一般生育后疼痛多可缓解或消失。
在治疗方面，主要包括以下措施：
1.一般治疗：注意生活规律，保证充足睡眠；经期避免剧烈运动和过度劳累；避免寒冷和潮湿；保持会阴部清洁等。
2.药物治疗：可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以抑制前列腺素的合成，减少子宫收缩和疼痛。此外，也可使用避孕药等药物进行治疗。
如果痛经症状严重影响生活和工作，或使用一般治疗和药物治疗无效时，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，中医中药在治疗原发性痛经方面也有一定的优势，可以根据具体情况选择使用。