拉出黑色大便是一种医学症状，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能导致黑色大便的原因：
1.饮食因素：食用某些食物，如动物血、含铁丰富的食物或黑色药物，可能导致大便变黑。例如，含铁的补血药物或铋剂等，这些物质在肠道中与硫化物结合，使大便变黑。
2.上消化道出血：如果上消化道（食管、胃、十二指肠）出血，血液经过消化后，在胃酸和肠道细菌的作用下，会变成黑色，形成黑色大便。常见的病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。
3.下消化道出血：下消化道（小肠、结肠、直肠）出血也可能导致黑色大便，但相对较少见。可能的病因包括炎症性肠病、肠道肿瘤、肛裂、痔疮等。
4.其他原因：某些全身性疾病，如血液系统疾病、肝胆疾病等，也可能导致黑色大便。
如果出现黑色大便，尤其是伴有其他症状，如腹痛、恶心、呕吐、头晕、乏力等，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，如大便潜血试验、胃镜、结肠镜等，以确定黑色大便的原因，并给予相应的治疗。
在就医之前，可以采取以下措施：
1.保持冷静，避免惊慌。
2.注意观察其他症状的出现。
3.停止食用可能导致大便变黑的食物和药物。
4.尽量收集一些大便样本，以便医生进行检查。
需要注意的是，黑色大便可能是严重疾病的信号，因此不要自行诊断和用药。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。