小孩皮肤上出现白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、强烈日照、营养不良、维生素缺乏等有关。通常表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，表面有细小鳞屑。这种情况一般不需要特殊治疗，注意皮肤保湿，避免过度日晒，多吃蔬菜水果，补充维生素，随着时间推移，白斑会逐渐消退。
2.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白癜风可发生于任何年龄，任何部位的皮肤均可受累，表现为大小不等、形状不一的色素脱失斑，呈瓷白色，白斑周围可有色素沉着。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、表皮移植等，具体治疗方案应根据患者的病情而定。
3.贫血痣：一种先天性局限性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，从而导致皮肤白斑。贫血痣一般自幼发病，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。贫血痣一般无需治疗，必要时可通过遮盖剂或激光治疗。
4.其他：花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等也可导致皮肤出现白斑。
如果发现小孩皮肤上有白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持小孩皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免接触刺激性物质，避免长时间日晒，均衡饮食，保证充足的睡眠。