扁平足走起路来脚后跟疼痛可能与以下原因有关。
1.足弓结构异常：扁平足患者的足弓塌陷，导致足底的拱形结构消失，增加了地面反作用力对脚后跟的冲击，长期行走或站立后容易引起疼痛。
2.跟腱紧张：扁平足可能导致跟腱缩短或紧张，限制了跟腱的伸展，当行走时跟腱受到过度拉伸，容易引起疼痛。
3.过度使用：长时间行走、跑步或站立，尤其是在不适合的鞋子中进行，会加重扁平足的症状，导致脚后跟疼痛。
4.其他因素：鞋子不合适、体重过重、足部肌肉无力等也可能与扁平足相关的脚后跟疼痛有关。
针对扁平足引起的脚后跟疼痛，可以采取以下措施。
1.矫正鞋垫：定制或购买专门设计的扁平足矫正鞋垫，可提供支撑和纠正足弓，减轻对脚后跟的压力。
2.运动和锻炼：进行特定的足部和小腿肌肉强化训练，如提踵练习、脚趾伸展等，有助于增强足部肌肉，改善平衡和稳定性。
3.选择合适的鞋子：选择具有良好支撑和缓冲的鞋子，避免穿高跟鞋或过于硬底的鞋子。
4.控制体重：过重会增加足部的负担，通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。
5.物理治疗：包括按摩、热疗、冷敷等，可以缓解疼痛和减轻炎症。
6.注意休息：避免长时间行走和站立，定期休息脚部，给足部足够的恢复时间。
7.就医咨询：如果疼痛严重或持续不缓解，建议咨询医生或足病专家，他们可以进行详细的评估，并根据具体情况提供个性化的治疗建议。
需要注意的是，对于扁平足的治疗和管理应根据个体情况制定综合方案。在采取任何治疗措施之前，最好先进行专业的评估和诊断。此外，保持良好的足部健康习惯，如正确的站立和行走姿势、定期检查足部健康等，对于预防扁平足相关问题的发生也非常重要。