食管黏膜隆起不一定是癌症，可能是以下原因导致：
1.食管平滑肌瘤：是最常见的食管良性肿瘤，多发生于30～50岁的人群，可单发或多发，多位于食管下段。肿瘤一般呈圆形或椭圆形，表面黏膜完整，质硬，边界清楚，无明显症状，多在胃镜或X线检查时偶然发现。
2.食管息肉：多发生于食管上段，可单发或多发，大小不一，表面黏膜可有糜烂或溃疡。患者可有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
3.食管乳头状瘤：是一种良性肿瘤，多见于儿童和青少年，可发生于食管的任何部位。肿瘤呈乳头状或菜花状，表面黏膜可有糜烂或溃疡。
4.食管癌：是食管最常见的恶性肿瘤，好发于中老年人，男性多于女性。早期食管癌多无明显症状，随着病情进展，可出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
5.其他：如食管间质瘤、食管静脉曲张、食管结核等也可导致食管黏膜隆起。
因此，发现食管黏膜隆起后，需要进一步进行相关检查，如胃镜、病理活检等，以明确诊断。如果是良性病变，可根据具体情况选择定期复查、内镜下治疗或手术治疗等；如果是食管癌，应尽早进行手术治疗或放化疗等综合治疗。