近视眼和假性近视的区分和治疗方法如下：
1.区分：
近视眼：是一种屈光不正，眼球在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。近视眼的远点在眼前某一点，近视是眼球前后径过长造成的。
假性近视：是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。假性近视是功能性近视，利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。但如果不注意用眼卫生和科学用眼，假性近视可能转化为真性近视。
2.治疗方法：
假性近视：
配镜：假性近视患者如果不及时治疗，可能会发展成真性近视，需要佩戴近视眼镜。
散瞳：假性近视患者可以在医生的指导下使用散瞳药物，如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液等，使睫状肌麻痹，从而缓解眼部疲劳，恢复视力。
其他：假性近视患者还可以通过按摩、针灸、理疗等方法进行治疗，同时要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，避免在光线暗的环境中看书、玩手机等。
近视眼：
配镜：近视眼患者需要佩戴近视眼镜，以提高视力。
手术治疗：近视眼患者也可以选择手术治疗，如角膜屈光手术、眼内屈光手术等。手术治疗需要在医生的指导下进行，并且有一定的风险，患者需要慎重考虑。
其他：近视眼患者在日常生活中需要注意用眼卫生，避免长时间用眼，避免在光线暗的环境中看书、玩手机等。同时，还需要加强体育锻炼，提高身体素质。