怀孕43天药流的话，是可以的，但必须在医生的指导下进行。药流一般适用于怀孕49天内的早期宫内妊娠，且药流前必须经过B超检查，确定孕囊在子宫内。目前药流常用的药物是米非司酮片和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流的成功率为90%左右，药流不全时需要清宫。
药流可能会出现以下风险和副作用：
1.药流可能会导致药流不全，需要进行清宫手术，这会对子宫造成二次伤害。
2.药流可能会导致出血过多，需要输血治疗。
3.药流可能会导致药流失败，需要进行人工流产。
4.药流可能会导致感染，需要使用抗生素治疗。
药流前后需要注意以下事项：
1.药流前需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，以确保身体状况适合药流。
2.药流前需要进行B超检查，确定孕囊的大小、位置和数量。
3.药流需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱服药。
4.药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
5.药流后需要注意个人卫生，保持外阴清洁。
6.药流后需要注意观察阴道出血情况，如出血量过多或出血时间过长，需要及时就医。
7.药流后需要进行复查，以确保药流成功。
需要注意的是，药流有一定的风险，需要在医生的指导下进行。如果怀孕43天，建议及时就医，根据个人情况选择合适的流产方式。同时，药流后需要注意休息和保养，避免留下后遗症。