两边睾丸都有小硬块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.睾丸附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。通常表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。
2.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤在早期症状并不明显，典型的症状为睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感，睾丸肿胀、变硬。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓，质地一致，而畸胎瘤则呈结节性肿大，软硬不一致。
3.睾丸扭转：睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12-19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时，忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
4.阴囊睾丸损伤：阴囊睾丸损伤是因外力造成阴囊部突然出现剧痛，疼痛还可向大腿根部及下腹部放射，甚至可发生痛性休克。
如果发现两边睾丸都有小硬块，建议及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挤压或刺激睾丸，以免加重病情。