传导性听力下降的主要原因如下：
1.耳部疾病：耳部的传音结构出现异常，可能会导致传导性听力下降。例如，耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等疾病，都可能影响声波的传入。
2.外伤：耳部受到直接或间接的外伤，也可能导致传导性听力下降。例如，头部受伤、耳部受伤等，都可能导致鼓膜破裂或听骨链中断。
3.耳硬化症：这是一种原因不明的疾病，主要影响镫骨。耳硬化症会导致镫骨固定，无法正常传音，从而引起传导性听力下降。
4.其他原因：一些其他因素，如先天性外耳或中耳畸形、肿瘤等，也可能导致传导性听力下降。
总之，传导性听力下降的原因较为复杂，需要进行详细的耳部检查和评估，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。