流产后痛经很严重可能是以下原因引起：
1.宫腔粘连：
原因：人工流产时负压吸引，可能会导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔粘连。
影响：宫腔粘连会使经血排出不畅，导致痛经。
检查：通过超声、宫腔镜等检查可明确诊断。
治疗：对于轻度的宫腔粘连，可采用宫腔镜下粘连分离术；对于严重的宫腔粘连，可能需要进行子宫粘连松解术等。
2.子宫内膜异位症：
原因：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫肌层等。
影响：异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下，会出现周期性出血，刺激周围组织，引起痛经。
检查：通过腹腔镜检查、CA125测定等可明确诊断。
治疗：治疗方法包括药物治疗（如口服避孕药、孕激素等）、手术治疗（如腹腔镜手术等）等。
3.盆腔炎：
原因：流产后不注意个人卫生，或术后过早进行性生活，可能会引起盆腔炎。
影响：盆腔炎会导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
检查：通过妇科检查、超声等检查可明确诊断。
治疗：主要是使用抗生素进行抗感染治疗，同时可配合物理治疗、中药灌肠等方法。
4.其他：
流产后体内激素水平变化：流产后体内激素水平可能会发生变化，导致子宫收缩异常，引起痛经。
精神因素：流产后精神紧张、焦虑等情绪，可能会加重痛经。
如果流产后出现痛经严重的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，流产后要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过早性生活，注意休息，避免劳累和剧烈运动。