高血压患者需要吃药的程度取决于多种因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.血压水平：一般来说，如果收缩压（高压）超过140毫米汞柱或舒张压（低压）超过90毫米汞柱，医生可能会建议开始药物治疗。然而，对于一些高危人群，如年龄较大、有心血管疾病家族史、糖尿病等，即使血压略高于正常范围，也可能需要早期药物治疗。
2.并发症：如果高血压患者已经出现了其他并发症，如心脏病、肾脏病、脑血管疾病等，通常需要更积极的药物治疗来控制血压，以减少并发症的风险。
3.生活方式改变：在开始药物治疗之前，医生通常会建议患者采取一系列生活方式改变，如健康饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。如果这些改变不能有效控制血压，或者血压仍然很高，药物治疗可能是必要的。
4.靶器官损害：高血压可能导致心脏、肾脏、眼睛等靶器官的损害。如果通过检查发现有靶器官损害，如左心室肥厚、蛋白尿、视网膜病变等，药物治疗可能更有助于保护这些器官的功能。
5.其他因素：个人的健康状况、合并的疾病、药物的耐受性等因素也会影响医生对治疗方案的选择。
需要注意的是，高血压的治疗是一个个体化的过程，医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。患者应该积极配合医生的治疗，按时服药，并定期监测血压，以控制血压在正常范围内，减少高血压对健康的危害。
以下是一些常用的降压药物：
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，可通过促进尿液排泄降低血容量，从而降低血压。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，可减慢心率、降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦等，可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。
以上药物的使用方法和剂量应根据患者的具体情况由医生调整，患者不应自行增减药量或更换药物。同时，药物治疗可能会引起一些不良反应，如头晕、乏力、低血压等，如果出现不适，应及时告知医生。