当收缩压高于140mmHg和（或）舒张压高于90mmHg时，通常需要考虑服用降压药物进行治疗。但需要注意的是，血压升高的程度并不是唯一决定是否开始药物治疗的因素，还需要综合考虑以下因素：
1.年龄：年龄是高血压治疗决策中的一个重要因素。一般来说，年龄越大，患心血管疾病的风险越高，因此血压控制的目标可能会更低。
2.心血管疾病风险：除了血压升高本身，还需要考虑其他心血管疾病风险因素，如吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖、心血管疾病家族史等。这些因素会增加心血管疾病的风险，从而影响治疗决策。
3.靶器官损害：高血压可能导致心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害。例如，左心室肥厚、蛋白尿、视网膜病变等。这些靶器官损害会增加心血管疾病的风险，需要更积极的治疗。
4.并存疾病：如果患有其他疾病，如糖尿病、心力衰竭、慢性肾脏疾病等，血压控制的目标和治疗方法可能会有所不同。
5.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，通常会建议采取生活方式改变，如健康饮食、适量运动、减轻体重、限制盐的摄入、戒烟限酒等。这些改变可以帮助降低血压，如果能够有效控制血压，可能不需要立即开始药物治疗。
如果血压升高，但通过生活方式改变能够有效控制血压，通常可以继续观察和采取生活方式改变。然而，如果血压持续升高或存在上述危险因素，医生可能会建议开始药物治疗。
常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体的治疗方案应根据个体情况制定，包括药物的选择、剂量和使用频率等。
需要注意的是，高血压是一种慢性病，需要长期治疗和管理。除了药物治疗外，还应定期监测血压、采取健康的生活方式、遵循医生的建议进行治疗，并定期进行心血管疾病的筛查和评估。
如果对高血压的治疗有具体的疑问或需要个性化的建议，建议咨询医生或心血管专家，他们可以根据具体情况提供更详细和准确的信息。