尿道上面有个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。部分患者可出现异物感、痛、痒感或性交痛。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
3.珍珠状阴茎丘疹：病因尚未明确，可能与包皮过长、局部刺激等有关。丘疹多互不融合，对健康无影响，可长期存在，无需特殊处理。
4.皮脂腺异位症：病因不明，可能与青春期雄激素分泌水平变化有关。表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。
5.其他：还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、尿道肉阜等疾病。
尿道上面长疙瘩可能会对排尿、性生活等造成影响，还可能会引起心理上的不适。建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。
就医时，医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确疙瘩的性质。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据病因、病情等因素来决定。
在治疗期间，需要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激。同时，应避免不洁性生活，以防病情加重或传染他人。此外，还应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。