双上肢血压差的正常值一般为5~10mmHg。如果双上肢血压差值大于20mmHg，可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因。
以下是一些可能导致双上肢血压差异常的原因：
主动脉缩窄：这是一种先天性血管畸形，会导致主动脉管腔狭窄，影响上肢和下肢的血液供应，从而出现双上肢血压差增大的情况。
多发性大动脉炎：好发于年轻女性，主要累及主动脉及其分支，导致血管狭窄或闭塞，从而引起双上肢血压差增大。
动脉栓塞：栓子堵塞上肢动脉，会导致上肢血管堵塞，血压降低，而下肢血压正常，从而出现双上肢血压差增大的情况。
其他：一些其他疾病，如胸廓出口综合征、颈椎病等，也可能导致双上肢血压差异常。
需要注意的是，单次测量的双上肢血压差值异常并不能确诊疾病，需要多次测量，或者进行其他相关检查，如血管超声、CT等，以明确病因。
如果发现双上肢血压差异常，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，日常生活中应注意保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防心血管疾病的发生。