小孩咳嗽老不好的原因及治疗方法如下：
1.呼吸道感染：这是小孩咳嗽最常见的原因之一，可能是病毒、细菌或支原体感染引起的。如果咳嗽持续时间较长，可能需要进行药敏试验，以确定具体的病原体，并选择合适的抗生素进行治疗。
2.过敏：过敏也可能导致小孩咳嗽老不好，例如对花粉、尘螨、宠物毛发等过敏。可以通过过敏原检测来确定过敏原，并避免接触过敏原。同时，可以使用抗组胺药、糖皮质激素等药物进行治疗。
3.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，可能在夜间或清晨加重。可以通过肺功能检查、支气管激发试验等确诊。治疗方法主要是使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。
4.胃食管反流：胃酸反流可能刺激喉部，导致咳嗽。可以通过食管pH监测等方法确诊。治疗方法包括改变饮食习惯、使用抗酸药等。
5.其他原因：心脏疾病、结核病、异物吸入等也可能导致小孩咳嗽老不好。如果咳嗽持续时间较长，或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
在治疗小孩咳嗽时，需要注意以下几点：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.避免让小孩吃辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜或过咸的食物。
3.鼓励小孩多喝水，保持呼吸道湿润。
4.按照医生的建议使用药物，不要自行增减药量或停药。
5.如果小孩咳嗽严重，影响睡眠和生活，应及时就医。