荨麻疹吃药不管用，可能是由于以下原因：
1.病因未去除：荨麻疹的治疗不仅要针对症状，还要找到病因并加以去除。如果病因持续存在，如过敏物质持续接触、感染灶未清除等，荨麻疹可能会持续发作。
2.药物选择不当：不同类型的荨麻疹可能需要不同的药物治疗。例如，急性荨麻疹多选用抗组胺药，而对于慢性荨麻疹，可能需要联合使用抗组胺药或其他药物。如果药物选择不当，可能无法有效控制症状。
3.药物剂量不足或使用方法不正确：按照医生的建议正确使用药物剂量和使用方法非常重要。如果剂量不足或使用方法不正确，可能无法达到治疗效果。
4.药物过敏：少数情况下，患者可能对所使用的抗组胺药过敏，导致治疗无效。此时需要更换其他药物。
5.其他因素：某些患者的荨麻疹可能与自身免疫、内分泌、系统性疾病等有关。在这种情况下，单纯使用抗组胺药可能效果不佳，需要针对病因进行治疗。
针对荨麻疹吃药不管用的情况，建议采取以下措施：
1.就医复诊：及时告知医生治疗情况，医生会根据具体情况调整治疗方案，可能会增加药物种类、调整剂量或更换药物。
2.寻找病因：尽可能找出导致荨麻疹的原因，如过敏原、感染源等，并避免接触或去除。
3.注意生活方式：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，注意饮食清淡，避免食用刺激性食物和发物。
4.配合其他治疗方法：除了药物治疗，医生可能会建议结合其他治疗方法，如局部冷敷、光疗等。
5.注意药物的不良反应：在使用药物过程中，注意观察是否出现不良反应，如嗜睡、头晕等。如果出现严重不适，应及时告知医生。
需要注意的是，荨麻疹的治疗需要一定的时间和耐心，患者应遵医嘱按时服药，并定期复诊。如果荨麻疹症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更合适的治疗。