胸口和背部长痘痘可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于面部、胸部和背部。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。建议保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免过度清洁和摩擦。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗。如果症状严重，需要口服抗生素或异维A酸等药物治疗。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的皮肤病，好发于胸背部。马拉色菌是一种条件致病菌，当皮肤油脂分泌过多、出汗、使用糖皮质激素等情况下，马拉色菌会大量繁殖，引起感染。建议保持皮肤清洁，使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物清洗皮肤。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果症状严重，需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3.糠秕孢子菌性毛囊炎：糠秕孢子菌性毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌感染引起的皮肤病，好发于胸背部。糠秕孢子菌是一种条件致病菌，当皮肤油脂分泌过多、出汗、使用糖皮质激素等情况下，糠秕孢子菌会大量繁殖，引起感染。建议保持皮肤清洁，使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物清洗皮肤。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果症状严重，需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
4.其他：胸口和背部长痘痘还可能与内分泌失调、过敏、药物等因素有关。建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，不同原因引起的痘痘治疗方法不同，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度清洁和摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。饮食上要注意避免辛辣、油腻、甜食等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。