“下巴长痘还有硬块”，可能是以下原因引起。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于面部、前胸和后背等部位。下巴长痘还有硬块，可能是痤疮的表现。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。此外，遗传、内分泌失调、饮食、情绪等因素也可能参与痤疮的发生。痤疮的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗等。患者应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部和臀部等部位。下巴长痘还有硬块，也可能是疖肿的表现。疖肿的发生与细菌感染有关，常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。此外，皮肤损伤、免疫力下降等因素也可能增加疖肿的发生风险。疖肿的治疗方法包括外用药物、口服药物、手术切开引流等。患者应注意皮肤清洁，避免搔抓和挤压疖肿，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是一种由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部和臀部等部位。下巴长痘还有硬块，也可能是皮脂腺囊肿的表现。皮脂腺囊肿的发生与皮脂腺排泄管阻塞有关，此外，遗传、内分泌失调等因素也可能增加皮脂腺囊肿的发生风险。皮脂腺囊肿的治疗方法包括手术切除和保守治疗。手术切除是治疗皮脂腺囊肿的主要方法，一般在局麻下进行。保守治疗适用于囊肿较小、无感染等情况的患者，可通过外用药物、口服药物等方法进行治疗。
4.其他：下巴长痘还有硬块，还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、表皮样囊肿、皮肤纤维瘤等。
总之，“下巴长痘还有硬块”可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。