颈椎病头痛头蒙脖子肩膀痛,脖子上方两侧疼 我的颈椎是不是半脱位,能练顶顶佳吗

提问于2021-03-13 05:21:35

病情描述:
颈椎病头痛头蒙脖子肩膀痛,脖子上方两侧疼 我的颈椎是不是半脱位,能练顶顶佳吗
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杜良杰
杜良杰 主任医师
中国康复研究中心(北京博爱医院 脊柱脊髓神经功能重建科 三甲
疾病颈椎病头痛头蒙脖子肩膀痛,脖子上方两侧疼病情描述两边风池穴附近疼痛,左右转头有牵拉感,好多时候导致后脑勺不舒服,这不是寰枢关节半脱位的症状吗?感觉只要风池穴附近这两个地方好了,病就好了一大半了。寰枢关节半脱位是不是没有具体判断的依据,也咨询了我们郑州的专家,有说是的,让做牵引,有说不是的,有点迷茫。昨天开始锻炼顶顶佳,害怕万一是半脱位,会不会越锻炼越厉害呢?希望获得的帮助两边风池穴附近肌肉疼痛,左右转头有牵拉感,斜上方抬头有牵拉感,疼痛是什么引起的?检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。无寰枢关节脱位。这个疼痛症状主要由于颈椎不稳导致。治疗疼痛的药物可以吃点啥药呢,可以用副作用比较小的:芬必得、洛芬待因缓释片等。好的,锻炼顶顶佳已经两个月了,向后锻炼不费力,其它三个方向费力,感觉要用很大劲才能顶下去,锻炼过后感觉脑袋空空的,头。脖子都很累,正常吗?几年来一直是睡觉一醒来头脖子特别不舒服,多久能改善呢?前左右向下压的程度不要太大,1/3即可。慢慢来吧,坚持锻炼半年有效。那我练两个月了都是压下去完,没什么问题吧?向后坚持15秒,其它三个方向坚持10秒压下去完,向后60下,其它20下,早晚各一次。没问题的,只是锻炼太用劲了,太累,会出现一些不适。杜主任,锻炼之前开始,有时候手发涨,现在早上醒来手没力,下床脚有点发麻,起床后就没事了,是不是加重了,您看我的磁共振没有压迫是吧,不严重是吧,不是说有手麻脚麻的现象就挺严重的?害怕迷茫啊!这种麻是颈椎不稳导致的交感神经症状,不用担心。坚持锻炼吧。好的,您忙。主任,每一次锻炼完,到下次锻炼的时候感觉还没有休息过来,脖子头会累会有点痛,我是早晚锻炼一小时,用不用休息,还是坚持锻炼。你锻炼过量了,适当减量。好的,主任,锻炼顶顶佳三个月了,感觉脖子渐渐在变好,另外腰部也有不适,坐着累,也不疼,每天手按着腰部两边会咯嘣响,是不是也有什么锻炼方法。按照文章说明锻炼。好的,杜主任,锻炼三个多月了,按您说的减量,锻炼过后脖子舒服,头还是感觉累,不舒服。继续锻炼,时间还短。头锻炼的累。不要锻炼过量,适当减量。减的不少了,原来向后60下,现在30下,其它20下,一天两次,早晚各一次。每天的锻炼疲劳症状经过休息后第二天可以消失才行。每次锻炼到肌肉酸痛为止,不是说非得锻炼多少下。主任。因为我本身就是风池穴附近一直痉挛疼痛,现在感觉好点,肩膀后背疼的时候少了,都忘了练之前具体症状了[无奈]不知道该咋练了。继续坚持锻炼,按照我刚才说的方法锻炼即可,贵在坚持。想一直坚持练,又想歇歇,又害怕歇歇前期锻炼的没效果,坚持锻炼,不要停,如果太累可以适当减量。杜主任,锻炼快5个月了,脖子感觉好了很多,腰感觉很不舒服,累,酸,连着屁股,按照你说的方法再练,效果缓慢,您还有别的建议吗,骑山地车可以锻炼腰吗?有的说腰椎不好不能骑车。感觉身体可虚!期待您的回复!继续坚持锻炼,避免长时间骑车。主任,坚持锻炼第六个月,锻炼之后,鼻涕好多时候有血迹,不多,正常吗。这个没关系,继续坚持锻炼。主任,锻炼第七个月了,颈椎好很多,头脑也清醒很多,腰咋越来越不舒服,本身有点腰肌劳损,但不严重,感觉锻炼顶顶佳腰会用力,是不是累住腰了又,怎么办,想歇歇,暂停锻炼可以吗,可以口服什么药物吗?期待您百忙之中的回复!应该是腰与颈椎同时有问题,最好做腰椎的核磁共振检查,如果问题不大就按照此文说教的方法进行腰腹肌锻炼。颈椎锻炼不要停。杜主任,有没有锻炼顶顶佳而腰用力小的方法,一锻炼脖子,腰就不舒服,一停锻炼顶顶佳,脖子又犯病,腰也一直坚持锻炼,顾此失彼。锻炼的力度小一些就好了,循序渐进。好。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。杜主任,我又来了,脖子大为好转,到六月份顶顶佳练了6个多月,腰又酸,无力然后就陆陆续续没在练,到现在三个月没练了,腰原来也做过好几次核磁,说没问题,我自己定义的腰肌劳损,顶顶佳歇了三个月,腰也没恢复,腰背肌还在练,就是上图贴膏药两侧筋那不舒服,感觉顶顶佳再不练脖子又该反复了,练了腰受不了,请您帮我分析分析,给点建议,建议你去做一下腰部的检查:腰椎正侧位片、腰椎核磁共振,看看到底是什么问题。如果没有严重问题,建议腰和脖子都同时锻炼。正侧位片是X光。是x光片。疾病颈椎病头痛头蒙脖子肩膀痛,脖子上方两侧疼病情描述练顶顶佳腰痛,腰椎核磁,x光正侧位检查已做希望获得的帮助顶顶佳停了四个月了,还想继续锻炼,又怕腰痛,请您给出锻炼建议,用不用吃药检查资料(22病历资料仅医生和患者本人可见。腰椎没什么大问题,继续坚持顶顶佳锻炼;同时坚持腰椎周围的肌肉训练。关键问题是要合理锻炼。如果你锻炼颈椎的时候腰疼加重,说明你锻炼的方法有问题,需要调整。疾病颈椎病头痛头蒙脖子肩膀痛,脖子上方两侧疼病情描述最近坚持顶顶佳及腰部的锻炼,腰部五点支撑后,腰部僵硬属于正常现象吗,能坚持练吗,如何缓解以及下一步如何锻炼,希望获得的帮助锻炼建议。有僵硬感,有腰椎活动受限吗?如没有没有,可以继续坚持腰部锻炼。每次锻炼后卧床休息5分钟再起来。就是僵硬不灵活,没有腿部放射痛。练完顶顶佳后,使劲按压腰部不舒服的地方,腿有时候会走放射性酸,但不痛。可以继续锻炼。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:颈椎病、腰椎病总结建议:坚持颈椎和腰椎周围肌肉的康复锻炼。防止劳累。怎么防止劳累呢[大笑]。生活规律,劳逸有度,不要一个姿势待太久,尽量少用手机电脑等。颈椎好多了,断断絮絮的在练顶顶佳,腰肌还是无力,五点支撑什么的好像没多大用,有什么新的有效果的锻炼方法吗?腰椎锻炼可以进行爬行训练,像小孩子爬一样,用肘膝着地。主任,锻炼脖子的时候感觉腰也不用力啊,为什么锻炼完顶顶佳腰会累呢?昨天晚上锻炼五点支撑,早上起来膝盖感觉不舒服,正常吗,可以接着练吧!感觉反正还得练,全身肌肉力量都薄弱,是不是得练全身肌肉啊?锻炼顶顶佳,腰是要用力的。没事继续坚持锻炼。可以结合散步游泳等全身锻炼。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。一个亲戚,颈椎反弓,颈椎疼痛,手麻,头蒙,脖子僵硬,能练顶顶佳吗,上面是检查。缺少横断面的核磁共振。请发给我看看。目前看,颈椎3456椎间不稳,67之间椎间盘突出严重。我需要看看横断面,看神经压迫情况。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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颈椎的退行性病变所引起的一系列临床综合征

颈背疼痛、四肢无力、手指发麻,恶心、呕吐、头晕,视物模糊、吞咽困难等

病因较多,颈椎退行性病变是主要原因

常首先采用牵引、药物等保守治疗,疼痛剧烈或保守治疗无效时可手术治疗

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颈椎曲度变直,轻度椎间盘膨出,建议挺直腰坐立和站立,抬高电脑屏幕,少低头多仰头,每日坚持游泳锻炼。你好医生。在吗?你看了片子,我这种情况严重吗?不严重,好好锻炼吧,注意我说的注意事项。医生方便留个联系方式吗?就在这里联系,这里方便。像这种情况可以睡枕头吗?在这里我应该叫你长辈了,必定是自己屋里一个姓,我希望你给晚辈一点好的意见。我把自己的意见已经告诉你啦,好好锻炼吧,要付诸行动。可以睡枕头吗?低枕头可以。不会游泳可以做其它运动代替吗?小燕飞,可以百度,有视频。枕头越低越好吗?差不多即可。小燕飞我看过好像是锻炼腰椎的?抬头啊,一起锻炼颈肌和腰背肌。还有我看过睡颈下睡圆枕对恢复曲度变直有效果是真的吗?也可以,有的人睡不着。睡圆枕的话会不会引起其他问题。不会。圆枕的高度一般建议多高呢?我没有建议,我一般不建议圆枕,我的建议就是普通枕头,好好锻炼。好
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把片子拍照给我看看。这种情况严重吗?需要看片子,结合查体。一会给您拍,查体指什么。看病人。需要面诊?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。片子看狭窄严重,需要做个核磁共振,做好到我门诊看看,周四门诊。这样看严重吗。比较重。我们这边医院建议做小针刀,不知道效果如何。不推荐。如果选择保守治疗有用吗?最好门诊看看
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没有小脑扁桃体疝没有脊髓空洞。颈椎3-6各个节段之间不稳定,属于颈椎不稳导致的交感神经型颈椎病。继续坚持顶顶佳锻炼。开始真把我吓惨了!请问杜教授,因为这个症状是在我去扎针灸的过程出现的,之前一直怀疑是针灸扎坏了。还有就是我这次发病是3月份的时候有一天突然胃胀气,胃里的气出不来,憋闷得要窒息,同时出现鼻塞,流鼻涕,前额闷涨,我就按照胃病和鼻炎治疗,鼻子扎针灸的过程中症状越来越多,头晕,头皮发麻,手指有时还脚趾发麻,太阳穴麻木,耳朵闷涨,眼球紧绷,看东西恍惚,感觉像不聚焦,请问杜教授,看耳鼻喉科有轻微的鼻窦炎和鼻甲肿大。这些都是交感神经症状,颈椎不稳导致。像我这种情况锻炼多久症状能有缓解呢?我目前是每天两次,每次一小时。后压30次,2档,60秒,前左右20秒,20次。坚持锻炼3-6个月见效,1年可以缓解,同时需要注意颈椎的养护。每次每个方向锻炼至出现肌肉酸痛热为止,不强求次数。我去年4月开始练的,现在反复症状加重,感觉像之前的一年都没有用,一切都要从头开始。只要颈椎不稳存在,肯定会复发,只有长期循序渐进坚持锻炼,坚持得好,才能逐渐使颈椎稳定下来,才能好起来。我还有一个问题想请教您,我那个片子显示有椎间盘突出,顶的动作有什么需要注意的没?害怕顶的过程会加重突出。轻柔缓慢循序渐进地锻炼,不会加重椎间盘突出。颈椎养护是否需要活络油一类的呢?还有可以游泳吗。不需要什么活络油,防止颈椎劳累。可以游泳。还请教您一个,就是从我的片子看,我的颈椎不稳和椎间盘突出严重吗?还有我的报告里面有说t2信号减弱,这个有什么影响没呢。椎间盘突出不重,椎间盘水分减少,是老化的表现,t2信号减弱即是此意。颈椎不稳比较严重,需要很长时间锻炼才行。坚持锻炼,后期有问题再咨询您,疾病:颈椎病病情描述:女,我去拍了片子,曲度有变化,其他的您给看看,每张片子前面是去年的,后面是昨天拍的想获得的帮助:您给看下片子呢过敏史:无。(2018-05-12填写既往病史:无。(2018-05-12填写【慢性疾病】有胃窦炎,颈椎病。5月7日在附医院耳鼻喉科看病时,医生开了香菊胶囊,蒲迪兰消炎片,鼻炎通窍胶囊,吃了10天,没有任何缓解。开了呋嘛滴鼻液,滴了两天没继续滴。(2018-06-12填写影像资料病历资料(患处照片、检查资料仅医生及患者本人登录后可见。前段时间感觉症状有减缓,前几天去游泳受凉了又明显加重,昨天去拍片,骨科医生说我是焦虑引起的,我又有点不确定到底是颈椎还是焦虑。颈椎34、45、56之间都有不稳定,后一次的比前一次的严重一些。应该是颈椎不稳导致。我从去年4月开始锻炼的顶顶佳,颈椎曲度有明显改善,可是不稳却加重了,您能给我说下原因吗?今年确实症状也比之前都要严重。去年除了顶顶佳,我还一直在健身房锻炼,之前我一直有头前倾,通过锻炼这个头前倾的情况也改善回来了,体态看起来正常了。原因很复杂,也请你自己查查原因:是否健身房锻炼过度?等等。找到原因之后尽快纠正调整。不稳是不是不能跑步和练瑜伽呢。我这次复发是在跑步过程中突然出现症状的,跑的途中突然胸闷严重。枕头用的石志强老师的。工作是一直对着电脑但是都比较注意姿势。颈椎不稳者不能练瑜伽、跑步、跳绳、球类运动等。健身房的器材也不适合。可以散步、游泳。坚持顶顶佳锻炼,但一定要轻柔缓慢。可以练太极吗。可以练一些静态的背部力量动作吗。比如类似这样静态保持的动作。我已上传病历资料。这个可以。太极是不是也不行呀。杜教授,曲度现在有一些了是好事儿还是坏事儿呢。太极是可以的。曲度改善是好事。您的话真的是我们好多人在锻炼康复这条路上的精神支柱,这个病让人太痛苦了。摆脱思想包袱,坚持不懈地锻炼,贵在坚持!
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杜良杰 主任医师

中国康复研究中心(北京博爱医院

三甲

颈椎核磁共振没有明显椎间盘突出和神经压迫。颈椎2到7各个节段之间都不稳,其中45、56之间最严重。你的不稳程度较为严重。属于颈椎不稳导致的交感神经型颈椎病。由于椎间盘尚好,所以治疗方面很有希望。但是需要长期康复锻炼才能让颈椎稳定性逐渐提高。建议阅读这篇文章。杜医生,我最近有在做顶顶佳的康复锻炼,这个不稳很严重吗?请严格按照正确的方法锻炼,你的不稳很严重,锻炼半年有效,3-5年应该可以治愈。好的,我会坚持锻炼,除了顶顶佳还有其他见效快点的方法吗。我这种情况可以偶尔做一下正骨吗,之前做SET悬吊的时候,康复师跟我说我可能有寰枢椎半脱位的问题,我需要拍一个张口位吗?之前还有一个医生跟我说我的寰尺间距有点大,片子里能看出这个问题吗。不要试图寻找捷径,没有更快的方法,好好坚持康复训练才是王道。不考虑寰枢关节的问题。不建议正骨。我现在的耳鸣比较严重,我现在不能确定是颈椎病引起的还是高频听力下降引起的,最近没有什么特别明显的噪音接触史。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。是颈椎病导致。颈椎病康复后耳鸣还会消失吗,现在高频听力已经下降。会改善的。请问核磁上能明显的看到颈椎肌肉萎缩吗。我感觉我颈部肌肉力量还可以,用顶顶佳锻炼的时候3档以内坚持两三分钟都不会疲劳,现在只能用4档,用低档位锻炼完全没有疲劳酸痛的感觉。锻炼方法错误。你需要增强的是肌肉耐力,就用一档,后面每次坚持30-60秒,前左右坚持15-30秒即可。锻炼的时候必须拉紧带子才行。杜医生~请问是长期坚持用一档吗,现在用一档锻炼很长时间都不会出现酸热胀痛了,是不是应该酌情增加档位呢。每次四个方向练到酸热胀痛就停止,每天练2-3次是吗?长期用一档,不要增加。你的锻炼方法可能有问题。发个锻炼后面的视频看看。好的,我抽空录一下。我对这个锻炼一直有个困惑想咨询一下您,因为之前在健身房锻炼过一段时间,健身行业喜欢追求每个动作都做到力竭,然后再让肌肉充分的休息一两天再继续锻炼,这样肌肉增长会更快,所以我在练顶顶佳的时候也采用了这种方法,练了一段时间感觉脖子确实变粗了,但症状只是缓解了一点点,并无太大的改善。所以我想跟杜大夫您核实一下,这个锻炼最主要的目的是要练深层肌肉是吗,是不是不用每次都做到力竭,频率是不是比力度更重要(比如一天用低档位练3次是不是比一天用5档练1次更有效?)。这个锻炼与健身房锻炼不同:主要目的是锻炼深层次肌肉的耐力,所以一定要用一档,每次顶压的时间尽量长一些,但最好不要超过一分钟,每天锻炼两组、每组四个方向都锻炼到肌肉出现锻炼反应为止,不要力竭。好的,还有几个问题想请教一下杜医生:现在很多三甲医院康复科有SET悬吊肌肉激活训练(不是牵引),这种康复可以做吗,悬吊带的不稳定性是不是可以增加肌肉的激活水平,加快康复进程。另外,麦肯基疗法工作间隙的时候可以练习吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。Set、麦肯基都可以做,有好处,但是建议你以顶顶佳家庭训练为主,不要间断。其实,只做顶顶佳就够了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。杜医生,这个红圈标记出来的黑色区域是没有肌肉的地方吗,这个是代表肌肉萎缩吗?不是,那是骨头,是椎板;在它后方的是肌肉,肌肉有萎缩,肌肉间隙内脂肪太多,脂肪是发白的。好的
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是否有影像学X光片配合诊断,后背痛是因为颈椎病出现的放射性疼痛。记忆力下降是可能是颈椎压迫神经和血管导致脑供血不足引起的。如有不适,建议到广医五院骨科门诊就诊,每周二、五上午。
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我明天查查看您的片子,然后回复您。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。教授这么晚了还打扰您。我的情况还能保守治疗吗?是不是脊髓性颈椎病。我目前手握东西和行走都没有问题。我的情况还可以进行牵引治疗吗?蛙泳锻炼和缩下巴和仰头。(麦肯基前两节。保守治疗需要多久可以缓解症状。片子已看,颈4-5间盘突出压迫脊髓,根据症状可以诊断颈椎病。目前可试行保守治疗,服用药物,颈项肌锻炼。如果病情变化,尤其是出现四肢麻木、腿无力、踩棉感、手笨等神经损害症状时,及时就诊复查,需要进一步治疗或手术。主任您好,我目前有头晕,胸闷的感觉,并且是有时候有,过段时间就没有了,交替出现。比较影响我的生活质量。针对这个问题还有治疗的方法吗?教授您好,脊髓型颈椎病,会引起眼部疾病例如青光眼等疾病吗?脊髓型颈椎病不会直接引起青光眼。教授您好,我是脊髓型颈椎病想咨询手术方式,之前咨询过您。我目前是颈45轻度突出。我可以通过微创介入治疗吗?例如射频消融术这类微创手术。微创手术相对于传统的开放手术更安全吗?射频消融术对部分轻度颈椎病患者有效。该术式属于介入治疗,比开放手术安全性好。