例假一直不干净可能是以下原因导致：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，可能导致例假淋漓不尽。息肉通常是由于子宫内膜过度生长引起的，可能会影响子宫的正常收缩和止血功能。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的正常形态和功能，导致例假量增多、经期延长。
3.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起的一种疾病。这种疾病会导致子宫肌层增厚，影响子宫的收缩和止血功能，从而引起例假不干净。
4.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病，可能与雌激素水平过高有关。增生的子宫内膜可能会导致例假量增多、经期延长。
5.内分泌失调：内分泌失调是例假不干净的常见原因之一。例如，黄体功能不足、多囊卵巢综合征等都可能导致内分泌紊乱，影响例假的正常周期和量。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致例假不干净。
7.宫内节育器：宫内节育器是一种常见的避孕方法，但有时可能会引起例假不干净。节育器可能刺激子宫内膜，导致炎症反应或出血异常。
8.医源性因素：某些药物，如抗凝药物、抗抑郁药物等，可能影响血液凝固功能，导致例假不干净。此外，刮宫术、子宫切除术等妇科手术也可能导致例假异常。
需要注意的是，例假不干净可能是多种疾病的表现之一，如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，也有助于改善例假异常的情况。