“睾丸内有个小硬疙瘩”可能是以下原因引起的：
1.附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。硬结多发生在附睾头部，大小不等，质硬，表面光滑，有的患者有坠胀感，当炎症波及睾丸时，睾丸与附睾界限不清。
2.附睾结核：附睾结核是最常见的男性生殖道结核。大多继发于肾结核，由血行传播引起。附睾尾部肿大，形成寒性脓肿，可与阴囊皮肤粘连，溃破后形成窦道。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤在早期症状并不明显，典型的症状为睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感，睾丸肿胀、变硬。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓，质地一致，而畸胎瘤则呈结节性肿大，软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛，10%的患者可能出现转移症状，如腹膜后淋巴转移块较大，压迫神经根出现背痛。
4.睾丸损伤：如果阴囊或睾丸部位受到过严重的撞击或损伤，也可能导致睾丸内部组织受损，形成硬疙瘩。
如果发现睾丸内有小硬疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声检查、CT扫描等，以确定硬疙瘩的性质和原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
对于一些较小的、无症状的硬疙瘩，医生可能会建议定期复查，观察其变化情况。如果硬疙瘩较大、症状明显或有恶变的风险，可能需要进行手术切除。
此外，在就医之前，应注意避免自行挤压或刺激硬疙瘩，以免加重病情。同时，要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和长时间久坐。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对睾丸内的小硬疙瘩有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的意见。