一般来说，甲状腺结节能否自愈，取决于结节的性质。甲状腺结节4级是一种医学影像学的分类，代表甲状腺结节有一定的恶性可能。具体分析如下：
甲状腺结节能否自愈：
能自愈：如果是直径小于1厘米、没有临床症状、甲状腺功能正常的良性甲状腺结节，通常不需要特殊治疗，有自行消退的可能。
不能自愈：如果是直径较大、有明显症状、引起甲状腺功能异常，或怀疑恶性的甲状腺结节，一般不能自愈，需要积极治疗。
甲状腺结节4级：
定义：甲状腺结节4级是根据甲状腺超声检查结果对结节进行的一种分类，共分为6个级别，4级表示结节有恶性可能，但恶性程度较低。
进一步检查：如果超声检查发现甲状腺结节为4级，需要进一步进行甲状腺功能检查、甲状腺结节细针穿刺细胞学检查等，以明确结节的性质。
治疗：如果甲状腺结节细针穿刺细胞学检查结果为良性，通常不需要治疗，定期复查甲状腺超声即可。如果结果为恶性，或怀疑恶性，需要进行手术治疗。
需要注意的是，甲状腺结节的诊断和治疗需要综合考虑结节的大小、位置、形态、数量、甲状腺功能等因素，以及患者的年龄、性别、病史等情况。建议在医生的指导下进行诊断和治疗。