早期胃癌手术后不通气怎么办

提问于2021-03-22 09:17:15

病情描述:
早期胃癌手术后不通气怎么办
共1个回答
陆轶民
陆轶民 副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肿瘤外科 三级甲等
胃癌手术后,患者会有一段胃肠道麻痹期,会出现肛门停止排便、排气等不通气症状,这主要与术前的肠道准备和手术麻药反应有关。对于这种情况,患者要禁食,早期可在床上和床边活动。如果体力允许,可下来多走动,加快恢复胃肠道功能。一旦患者通气了,就可进行流质饮食。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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胃癌

胃癌是指原发于胃黏膜的恶性肿瘤

可有上腹不适、饭后腹胀、反酸、嗳气等症状

幽门螺杆菌感染是主要的致病因素之一

手术切除是胃癌的主要治疗方法

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胃癌胃癌中期治疗
李子禹 主任医师

北京肿瘤医院

三甲

您提供的患者资料不完整,我无法给出具体建议,请方便时来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
胃癌 胃癌化疗方案
张哲 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:胃癌术后。低分化腺癌。浆膜层。淋巴结-。脉管-。术后化疗。可选SOX方案半年。这是我在网上搜的:sox方案是胃癌的一线治疗方案,主要方剂是:奥沙利铂130mg/m2,第一天,静脉输液,替吉奥胶囊60mg,一天两次,连吃14天,此方案21天为一个周期。此方案患者耐受性比较好,一般没有脱发的副反应,主要的副作用有恶心,食欲下降,体乏无力,会引起骨髓抑制,白细胞低,血小板低,以及肝功能的异常,一般正常是化疗6到8个周期。您看描述的对吗?病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:胃癌术后;总结建议:胃癌术后。低分化腺癌。浆膜层。淋巴结-。脉管-。术后化疗。可选SOX方案半年。是的。奥沙利铂加替吉奥。6-8次
胃癌 胃癌化疗方案
徐大志 主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:手术不到半年就出现转移,你这个情况比较少见。之前用过哪些化疗药?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您看一下。请问这个呋喹替尼对治疗胃癌有效吗?我想能让他多活一天是一天。那还有什么好的办法能挽救他的生命吗,徐主任?我们想挂您的号去上海找您,您帮着给看看。这边的医生说他还剩下几个月的时间了
胃癌 胃癌化疗方案
符涛 主治医师

北京肿瘤医院

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:胃癌。请看一下我前面的问题,期待您的回复。根据术后病理报告,胃癌诊断明确,存在淋巴结转移,术后复发及转移可能性较大,生存预后较差,建议必须予术后辅助化疗。建议使用Sox方案,即奥沙利铂联合替吉奥,第1天静脉输奥沙利铂,第1-14天口服替吉奥,第15-20天休息,第21天开始下一个周期化疗,共6-8个周期为宜。术后一个月开始化疗。估计五年生存率60-70%左右。请问SOX的优势是什么?这个化疗方案是胃癌术后辅助化疗的标准方案,也是一线方案,一般都可以耐受。那我们就采取SOX。根据您的经验,国产和进口替吉奥的疗效和副作用有差别吗?我觉得差别不大。病人现在(术后20天)仍感觉刀口还有些疼(感觉是身体里面疼),有些担心能不能承受化疗,想请问术后6-8周再开始化疗可以吗?化疗最好是在手术后一个月开始,最长不要超过三个月开始。符医生,想再问一下SOX的剂量范围问题。奥沙利铂的一般参考计量是多少?我看推荐剂量130mg/m2.。替吉奥的剂量40到75mg。(和体表面积有关)。病人身高173CM,体重70kg,体表面积大概多少?)假设病人可以耐受,这两种药的大概目标剂量应该多少?抱歉问了太多细节,病人这周要开始化疗,想先了解一下,好心中有底,根据身高体重计算体表面积为1.83,奥沙利铂用量238mg,替吉奥60mg早晚各一次。病人开始了第一期化疗。但是医生给的奥沙利铂的计量是200mg。理由是病人年纪大了(74岁)。病人目前没有什么副反应。奥沙利铂和口服替吉奥一周后血常规和肝肾功能基本正常(只有红细胞和红细胞比容在正常值的下限。另外,胆红素稍高一点)。我想问您:接下来是否应该继续用200mg奥沙利铂?这个比标准计量低15%,是否会影响化疗效果?另外,连作八个疗程副反应会越来越大吗?我觉得这个剂量可以,辅助化疗足够了,如果能坚持就做8个周期,如果反应大就做6个周期也可以,后续有可能出现化疗不良反应,再根据实际情况对症处理。符医生,再麻烦问一下。我父亲现在做到了第6次SOX化疗。从第4次开始,血小板下降,期间还流了大量鼻血。第5次化疗期间,血小板下降到48,只能使用升血小板的药物。这种情况下,是不是6次化疗也可以了?担心做下去会有危险。是的,6次化疗也是可以的,这种情况就不要勉强做8次了。还想问您一下,我父亲现在第6次化疗中,今天发现癌胚抗原(6.2)和甲胎蛋白(12.2)都有些高,CA199,CA724,鳞癌SCC正常。前几次化疗后的值都在正常范围内,做了CT也没发现扩散。这些是否提示化疗的效果不好?肝细胞增生(化疗后他肝功能不正常,且胆红素高)会导致甲胎蛋白提高。不太了解癌胚抗原是否也会如此。这种情况,怎么办?不胜感激。肿瘤标志物是一项癌症筛查指标,其升高具有一定的提示意义,但是一些良性疾病如炎症、结核等也可能引起升高,因此并不能做为癌症确诊依据。目前只是轻度升高,而且ct检查没有发现异常,建议停药后一个月后复查肿瘤标志物,动态观察变化
胃癌 胃癌化疗方案
邱立新 主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:胃癌。有时间请看一下我的问题,三种方案都可以,疗效没有区别。50%。术后三周,最迟术后三月化疗。另外想问一下病人的饮食营养问题。目前(术后19天)仍以半流食为主,吃肉粥,鸡/鱼/鸽子汤,果汁,牛奶等。
胃癌 胃癌化疗方案
王鑫 副主任医师

医科院肿瘤医院

三甲

您好.,如果反应大就不要做了。王主任您好,已经做了4次化疗了,但是我爸今年72岁了,每次化疗完身体都快吃不消了,但是不做又怕不行,您觉得是不是要硬扛着做完8次化疗啊。王主任我只有上传手术记录跟病理报告还有第一次的化疗方案,您看是否其他检查报告需要上传呢。您帮我分析一下我爸现在的病情是不是有必要硬扛着做完所有的化疗疗程。我想知道是什么反应呢?从化疗开始出现的反应是:有时候会肚子疼拉肚子,头晕,经常出现的反应是没胃口想呕吐,硬吞下点食物,人很疲劳没有体力,精神状态很差,整个脸部发黑,情绪不好,在化疗期间反应明显,化疗完10天左右状态就会好一点。能否下鼻饲管,进行营养支持。目前看主要是胃肠道反应,一个是加强营养摄入,一个是止吐药加强,可能能帮助患者进行下去。王主任,就是说您的建议是只要身体还能扛得住就继续化疗,是这样吗,那如果继续化疗,我们这里的医生是建议总共做8次化疗,现在做了4次还要4次,您的建议是做到几次。王主任,现在是两星期。一周期。两星期一周期最好八个。那如果反应这么大身体非常虚弱,有什么办法吗。没有,只能停。王主任,那如果没有做完化疗疗程是不是复发的机率更高了。一般是这样的。好的,那饮食方面您能够帮我提一些建议吗。有条件可以喝营养液。营养液,什么牌子的呀,哪里可以买,医院吗。王主任,只要是现在对我爸病情有帮助的,不管付出多少钱多少代价我都可以接受,请您给我一些好的建议。倒不是很贵,医院和药店一般都有。比如安素,能全素之类的。好的,王主任您好,我听说有种叫做。箭猪枣。也叫。豪猪枣。的药物对癌症非常有效果,就是价格贵,您觉得我可以买来我爸试一下吗。我没听说过。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我百度查了一下,好像挺神奇的。百度能信么
胃癌化疗胃癌化疗方案
张飞 主治医师

安徽医科大学第一附属医院

三甲

我已上传病历资料。替吉奥单药药效不强,如果身体条件允许,可以联合奥沙利铂以及紫衫醇,三药联合,或两药联合。是的!住院输一天的奥沙利铂,然后出院吃14田的替吉奥。身高,体重多少?168厘米。51公斤。如果没什么不舒服,替吉奥每天剂量可以吃到5片,早2晚3。好的!麻烦问下医生,就在刚才她说她大腿抽的疼的,这是怎么了?可能是短暂局部的痉挛发作,应该没什么太大问题
胃癌术后 胃癌化疗方案
邱立新 主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

三甲

和我院方案不同。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。建议来我院规范治疗,外院剂量及后续调整和很多细节无法掌控。当天来、当天治疗、当天回家,有住院发票和出院小结等住院手续供报销。这个是学习美国最先进的模式,最方便、最有利于病人康复。当地提前1-5天验好血常规、肝肾功能、电解质、心电图带过来就行,这边不用化验也行。化疗就是像感冒打点滴那样,一般三个小时就结束,很方便,21天后再重复下一次。每疗程报销前总费用3千至5千元,医保可报销50-80%