导致双肾积水的原因主要有以下几点：
1.泌尿系统梗阻：如输尿管结石、肿瘤、狭窄等，会导致尿液排出受阻，积聚在肾脏内，引起双肾积水。
输尿管结石：是最常见的病因之一，结石可导致输尿管堵塞，尿液排泄不畅。
输尿管肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能阻塞输尿管，引起肾积水。
输尿管狭窄：各种原因引起的输尿管管腔变窄，也会导致尿液潴留。
2.泌尿系统结构异常：如肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾、多囊肾等，可影响尿液的正常排泄，导致双肾积水。
肾盂输尿管连接部狭窄：是先天性疾病，可导致尿液排泄不畅。
马蹄肾：两肾的下极或上极相互融合，可压迫输尿管，引起肾积水。
多囊肾：肾脏内出现多个液性囊泡，逐渐增大，压迫肾脏实质，影响尿液排泄。
3.其他原因：
神经源性膀胱：神经损伤导致膀胱功能障碍，排尿困难，尿液潴留，引起肾积水。
前列腺增生：老年男性常见疾病，增生的前列腺压迫尿道，导致排尿不畅，肾积水。
药物副作用：某些药物可能影响肾脏的功能，导致尿液排泄异常。
盆腔肿瘤：如子宫肌瘤、宫颈癌等，可压迫输尿管或膀胱，引起肾积水。
需要注意的是，双肾积水的原因可能是多种因素共同作用的结果。及时就医，进行详细的检查（如B超、CT、肾盂造影等），明确病因，并采取相应的治疗措施，以保护肾脏功能。在治疗过程中，医生可能会根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。